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空氣污染與氣喘過敏

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空氣污染與氣喘過敏

北半球遭逢熱浪侵襲,全球海拔最低的死海,出現70年來罕見的高溫,當地測得的溫度,居然達到攝氏51.4度,同樣被熱浪所苦,俄羅斯森林大火,核設施備受威脅,大量的毒霾空氣汙染已經籠罩整個莫斯科上空,民眾沒有戴口罩,根本不敢上街。儘管飛行數千公里來到台灣的沙塵顆粒都不大(平均直徑大概在2.5微米以下),但對於人們脆弱的氣管而言,影響仍然很大。一般而言,直徑在4微米以下的顆粒,就可以隨呼吸氣流運動,因此有機會進入到肺部氣體交換區,讓肺部產生某些機能異常的現象。而直徑在2.5微米以下的沙塵,對人體的危害是最大的。

依據紐約大學環境醫學研究所,人體暴露與健康研究中心主任Morton Lippmann的說法,如果微小顆粒讓肺泡發炎,釋放出有害的細胞因子,可能對老年人、兒童、心血管疾病、流感及氣喘病患者帶來危害。沙塵本身的大小,已經會對人體產生影響,更遑論這些不遠千里跨國而來的浮塵雲團所攜帶的各類微生物,對人體所可能造成的傷害了。依據文獻報導,細菌和真菌都可以附著到浮塵上、隨著風力的擴散,在沙塵所及之處,引起民眾過敏反應和各種疾病;尤其是氣喘,這可能是最容易因沙塵暴而惡化的呼吸道疾病之一。而影響室內空氣品質好壞的室內氣候條件則包含有溫度、溼度以及空氣流動的變化等。

前陣子沙塵暴來襲,門診有9成以上是因沙塵暴引起眼睛、皮膚、氣喘過敏的患者;時值春夏交接,異位性皮膚炎、蕁麻疹患者更是倍增。環境改變加上遺傳因子,過敏患者愈來愈多,這個慢性發炎如果是發生在上呼吸道,就會產生過敏性鼻炎;若發生在眼睛,則是過敏性結膜炎;若是皮膚,則為異位性皮膚炎。所以有異位性體質的氣喘患者,也常常合併有過敏性鼻炎或皮膚過敏。該怎麼照顧,不能不知。

環境控制及避免方法

預防勝於治療!平時注意保養,以維護健康。如果空氣污染應盡量減少外出,以免空氣中之污染物質加重呼吸道過敏症狀之產生。若需外出要隨身攜帶過敏藥物,以備不時之需。

  1. 空氣污染戴口罩與護目鏡可以保護。
  2. 凡是與症狀有關的過敏原或誘因皆應避免。
  3. 對灰塵過敏者應注意室內的清除打掃。
  4. 對花粉過敏者應儘量避免在花粉季節外出,濃度高時門窗要緊閉,可使用空氣濾清機。
  5. 對黴菌過敏者應避免到潮濕發霉的地方,使用除濕機以控制溼度。
  6. 對動物皮毛、木棉、草蓆過敏者應少用羽毛用具及以人造纖維代替棉織物。
  7. 適當的運動是可以改善交感神經活性而增加敏感體質耐受症狀。
  8. 避免二手菸。
  9. 每天早晚測量尖峰吐氣流量計以了解肺部情況。
  10. 長期保養使用吸入型類固醇及吸入型擴張劑藥物控制病情。

※吸入性類固醇是氣喘治療很重要的保養藥,與口服和針劑的類固醇不同,全身性副作用少,長期使用控制發炎的效果會越好,使用的時間依臨床的嚴重度而定。如果平時沒有好好的保養,發作的次數會多,便會使呼吸系統受到不可逆的破壞。

氣喘是一個常見的慢性呼吸道炎症反應是可以預防的疾病。 近年來,氣喘盛行率在台灣地區及許多國家都有增加的趨勢,已成為全球性健康問題之一。加上台灣位處亞熱帶潮濕地區, 加上空氣污染, 使得氣喘控制上更為重要。由於氣喘會反覆發作,嚴重時甚至會致命, 不僅影響生活品質, 更會危害生命安全。

至於藥物方面,一定要聽從醫師指示,千萬不可斷然停藥,以免復發。此外,急性惡化時一定要與醫師討論或趕快求診。平常就要好好保養身體,避免接觸過敏原,保持健康生活習慣,在運動前做好暖身活動,相信有氣喘的人也可以跟一般人一樣從事各項活動,不影響生活品質 。祝福大家都有個健康快樂的人生!!

作者:臺安醫院氣喘衛教師 白琁
出處:臺安醫訊第152期

資料來源:http://www.tahsda.org.tw/newsletters/?p=1140

本文短網址:https://wp.me/p8xqoM-qF


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